Este artigo tem a intenção, perante os seus direitos como usuário do Sistema Único de Saúde (SUS), de desvendar o Hospital Santo Antonio de Itapema, um hospital de pequeno porte (apenas 19 leitos), não referenciado para outros municípios e que, apesar dos esforços e comprometimento de seus funcionários, necessita ser substituído por um hospital maior e mais estruturado, que possa dar vazão as necessidades epidemiológicas de Itapema e acredito, também possa ser referenciado para Porto Belo e Bombinhas.
O caminho que eu e você vamos trilhar, obrigatoriamente abordará o município de Itapema, o qual tem uma população estimada em 63.250 habitantes (segundo o IBGE de 2018), apresentando um crescimento de 70,89% entre 2000 e 2010 (o maior entre os municípios catarinenses) e que perante este crescimento que ainda continua elevado, a despeito de apresentar um Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) alto, certamente se faz necessário ações administrativas rápidas, além de um planejamento de cidade que entenda estes indicadores e também proporcione condições para os grandes geradores de emprego do município, quais sejam: a construção civil e o turismo.
Portanto, este percurso se iniciará com os motivos para o sucesso ou fracasso de um hospital municipal (sistema municipal de saúde, hospital propriamente dito e modelo de gestão), mas necessariamente também será abordado e desvendado o novo hospital que Itapema tanto necessita e anseia, o qual poderá se incluir no mapa da saúde regional, pactuando referência para Porto Belo e Bombinhas, assim como perante esta lógica, poderá desafogar os hospitais gerais desta região: H. Ruth Cardoso e H. M. Marieta Konder Bornhausen.
O sistema de saúde de Itapema apresenta uma boa cobertura de Atenção Básica (88%), sendo focada na Estratégia de Saúde da Família (ESF), política prioritária da Atenção Básica, a qual preconiza com base na Política Nacional da Atenção Básica (Portaria nº 2436/2017), uma população adstrita por equipe de ESF de 2.400 à no máximo 3.500 pessoas.
Segundo o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), Itapema conta com 10 Unidades Básicas de Saúde (UBSs), bem capilarizadas, todas contando com pelo menos uma equipe de ESF com saúde bucal e a maior parte delas apresentando mais de uma equipe de ESF. No total são 16 equipes, sendo que 11 delas são com saúde bucal, portanto, 56.000 pessoas estão cobertas pela Estratégia de Saúde da Família. O município apresenta SAMU (01 Unidade de Suporte Básico), boas ofertas de média complexidade (CEO, CAPS, CERES, entre outros), entretanto tem baixa cobertura de pré-hospitalar, neste contexto, apresenta a UBS do bairro Morretes com horário estendido (das 17:00 às 24:00h) e está no aguardo da construção de uma UPA (já aprovada pelo Ministério da Saúde).
Perante os dados referentes ao sistema municipal de saúde, a baixa ou quase inexistente oferta de pré-hospitalar (PA, UPA, Sala de Estabilização ou UBS com horário estendido em rito de urgência) certamente impactará qualquer hospital que seja. Assim como ocorre na UBS do bairro Morretes, creio que seria importante estender o horário em rito de urgência de outras UBSs, com base em um planejamento focado em demanda e necessidade epidemiológica. Prezo esclarecer que o município pode receber do SUS por esta oferta de serviço, bastando cumprir alguns procedimentos que passam pela comprovação dos atendimentos prestados, inclusão dos profissionais no CNES, entre outros.
Com relação a Atenção Básica, a mesma se apresenta com ampla cobertura e capilarização, sendo isto fundamental para evitar que o sistema sobrecarregue o hospital, se somada a atitudes de gestão que propiciem condições de um bom atendimento por parte dos profissionais e a consequente satisfação por parte do paciente, tais como: UBSs bem estruturadas, com manutenção constante, bem equipadas, com farmácia abastecida, reposição em tempo de insumos, manutenção das equipes de ESF com seu quadro de profissionais completo e em constante capacitação, estas ações tendem a se traduzir em um acolhimento humanizado, na eficácia no atendimento e portanto em uma diminuição substancial na busca pelo atendimento hospitalar.
Na segunda parte deste artigo estarei abordando o Hospital Santo Antonio, o qual foi construído pela empresa Ioppi&Ioppi em terreno doado pela prefeitura através da Lei Municipal nº 853/1993, sendo que esta empresa deteve a sua propriedade até abril de 2010, tendo como sócio proprietário o Dr. Fausto Ioppi. Em abril de 2010, através do Decreto Municipal nº 87/2010, a Prefeitura Municipal cancelou a doação deste terreno e requisitou as instalações, equipamentos médicos, cirúrgicos e demais utensílios necessários para o regular funcionamento deste hospital, dando início neste momento a uma nova fase para este nosocômio, o qual se tornou um Hospital Público Municipal.
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